sexta-feira, 14 de outubro de 2016

SINDROME DO TÚNEL DO CARPO E ACUPUNTURA



DEFINIÇÃO
Também conhecida como síndrome do túnel cárpico ou síndrome do canal cárpico, é o nome que se refere a compressão do nervo mediano, que passa pela região do punho chamada túnel do carpo, fica submetida a uma compressão.



CAUSAS

São varias as causas, mas a principal causa da síndrome do túnel do carpo é a L.E.R (Lesão por Esforço Repetitivo), que na verdade são movimentos repetitivos que geram uma sobrecarga importante neste segmento como digitar demais, tocar instrumentos musicais. Também existem causas traumáticas (quedas e fraturas), causas inflamatórias (artrite reumatoide), pessoas com diabetes podem ter maior facilidade para desenvolver a doença, causas hormonais e também geradas por uso de medicamentos. Os tumores também estão dentro das possíveis causas.






SINTOMAS
Os sintomas se apresentam de forma variável, porém a parestesia ou sensação de formigamentos e dormência são as mais comuns, e aparecem mais a noite principalmente para as pessoas que dormem de bruços ou em cima do braço lesado.
A doença evolui e piora gradativamente levando a quadros de dores em pontadas no segmento do nervo afetado no punho, isso ao longo do tempo irá levar a uma perda progressiva do força muscular onde a pessoa começa a ter dificuldades em segurar objetos, escrever, digitar o celular ou notebook, assim como realizar as tarefas diárias.


DIAGNÓSTICO
O diagnóstico é feito com dois testes: o teste de Phalen e o teste de Tinel.
O primeiro consiste em dobrar o punho e mantê-lo fletido por um minuto. Com essa posição irá aumentar a pressão intracarpeana, se o nervo estiver comprometido os sintomas pioram muito.
O teste de Tinel consiste em percutir o nervo mediano, se ele estiver comprometido irá apresentar um choque local e formigamento.
Pode-se pedir também uma Eletroneuromiografia.


ANATOMIA E FISIOLOGIA
O túnel do carpo é uma estrutura rígida e estreita composta de ligamento e osso na base da mão. Esse nervo percorre do antebraço à mão e transmite as sensações da face Palmar e do polegar e dos dedos. E assim como os impulsos nervosos para os pequenos músculos da mão envolvidos nos movimentos. Este túnel circunda o nervo mediano, que penetra na mão pelos ossos carpais e os tendões.


SINDROME DO TÚNEL DO CARPO E MEDICINA CHINESA
Esta síndrome na visão chinesa deve-se a obstrução da circulação de Qi e Xue do canal principal xin bao luo ( C/S), e do seu canal de energia Tendinomuscular, como consequência da invasão de Frio, Umidade e Vento.
A dor no punho deve-se a alterações do Qi (energia) e xin (Coração) e dos canais de energia Tendinomuscular que passam por esta regiao.
Os canais de energia sofrem um processo de estagnação de Qi e Xue (sangue), quando estes são acometidos pelo frio, umidade, vento, umidade calor, ocasionando assim dor e processos inflamatórios, derrames sinoviais, artrites, artroses. A síndrome do túnel do carpo pode ser de manifestação clinica da Sindrome Yang Qiao Mai ou do Yin Qiao Mai ( esta acompanhada de cervicobraquialgia).




TRATAMENTO POR ACUPUNTURA
A acupuntura irá atuar diretamente sobre a dor e a inflamação, liberando substâncias para melhorar a circulação do Qi (energia) e Xue (sangue). Com as aplicações logo ocorrerá o desbloqueio local do punho e a melhora da movimentação.
Podemos utilizar agulhamento no local da dor, assim como utilizar calor local ou utilizar também o Laser Acupuntura com a mesma finalidade.


                                      CASO CLÍNICO










...A DOR QUE
 TRAVA, IMPEDE A DESTREZA DA ATITUDE, COM ISSO VEM MORBIDADE QUE MACHUCA E BLOQUEIA...






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Dr. José Antonio Rinaldi (Crefito3 / 12347-F)
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